Ataque cerebral

Adapatacion al Español (latino) del video "Stroke Heroes Act FAST" del departamento de salud publica de massachusetts. El nº de teléfono a marcar es le 112.

¿Cuanta Actividad Física es necesaria para mantenerse sano?

La Sociedad de Medicina Familiar y Comunitaría a través del grupo de trabajo de Educación Sanitaria y Promoción de la Salud, realizó el pasado agosto una revisión de las recomendaciones a realizar a la población en relación con la actividad física necesaria para mantenerse sano.

Para responder a la pregunta sobre la cantidad de Actividad Física necesaria para mantenerse sanos, han sido publicadas recientemente las recomendaciones del Departamento de Salud del Reino Unido. Las nuevas directrices incluyen los siguientes puntos a destacar:

• La intensidad de la Actividad Física es clave. La Actividad Física ligera como caminar y el trabajo doméstico es poco probable que tengan mucho impacto positivo sobre la salud de la mayoría de las personas. El ejercicio físico más beneficioso es aquel que aumenta el ritmo cardiaco y te hace sudar.
• Cuanto mas ejercicio físico mejor. Todo el mundo debe hacer un mínimo de 150 minutos semanales de ejercicio aeróbico de intensidad moderada, que es el mínimo beneficioso para la salud. Si puedes ir más allá de 150 minutos, obtendrás más beneficios para la salud.
• El sedentarismo (el tiempo de sentarse a ver televisión, usar el ordenador, leer o escuchar música) es malo para la salud, incluso para aquellos que están haciendo 150 minutos de ejercicio a la semana.

Además se incluyen recomendaciones para el desarrollo muscular y actividades de fortalecimiento óseo, como levantar pesas y yoga.

La cantidad de Actividad Física depende de la edad. La Guía da recomendaciones distintas según la edad:

• adultos (19-64 años)
• mayores (mas de 65 años)
• jóvenes (5-18 años)
• menores de cinco años

Y distingue entre Actividad Física moderada e intensa y recomienda, por ejemplo, para edades entre 19-65 años:

• Por lo menos 150 minutos (2 horas y 30 minutos) de actividad física de intensidad moderada, como andar en bicicleta o caminar rápido cada semana. Ó
• 75 minutos (1 hora y 15 minutos) de actividad física de intensidad vigorosa como correr o jugar al tenis individual cada semana. La actividad física de intensidad vigorosa significa que se está respirando fuerte y rápido, y que el ritmo cardíaco se ha incrementado un poco. Si estamos trabajando a este nivel, no seremos capaces de decir más que unas pocas palabras sin detenerse para respirar. Ó
• Una mezcla equivalente de moderada e intensa actividad aeróbica a la semana (por ejemplo, dos carreras de 30 minutos más 30 minutos de caminata rápida).

Todo ello junto a actividades de fortalecimiento muscular en 2 o más días a la semana, en las que se trabajen los principales grupos musculares (piernas, caderas, espalda, abdomen, pecho, hombros y brazos).

Manifiesto por unos Centros Sanitarios Sin Violencia

Foto: EUROPA PRESS/SESCAM

CIUDAD REAL, 21 Sep. (EUROPA RPESS) -

   Representantes del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM), sindicatos y trabajadores se han manifestado este miércoles en Tomelloso (Ciudad Real) para mostrar su rechazo a las agresiones a profesionales en los centros sanitarios, tras el último incidente ocurrido el pasado lunes en el Centro de Salud 2 del municipio.

   La concentración celebrada en el citado centro ha comenzado con la lectura del manifiesto 'Por unos centros sanitarios sin violencia' en el que los trabajadores han expresado su "más absoluto rechazo a este tipo de comportamientos", según ha informado el SESCAM en nota de prensa.

   De esta forma, el manifiesto ha señalado que "las agresiones al personal sanitario, tanto físicas como verbales, reflejan una conducta intolerante que busca causar daños e intimidación con el fin de conseguir un objetivo personal fuera de los cauces legales u organizativos normales".

   El gerente de Atención Primaria Mancha Centro, Álvaro Leal, acompañado por parte de su equipo directivo y representantes de los sindicatos CESM, CSI-F y SATSE, ha señalado que el SESCAM muestra su "total" apoyo a la compañera agredida, lo que ha calificado como "hechos lamentables".

   Asimismo, Leal ha informado de que "se han puesto y se están poniendo" los medios para que no se vuelva a agredir a trabajadores sanitarios, a lo que ha añadido que cuando se vuelven a dar estos casos "se pone en marcha toda una batería de acciones para que estos hechos sean castigados y evitar que vuelvan a repetirse".

   "Una vez más decimos que la agresión no es la solución", ha concluido el gerente de Atención Primaria Mancha Centro, quien también ha recordado que a través de un protocolo especial para estos casos, el denominado Plan Perseo, se ha puesto a disposición apoyo médico, psicológico y jurídico a la profesional del SESCAM a la agredida.

Manifiesto por unos Centros Sanitarios Sin Violencia

Concentración en el Centro de Salud de Tomelloso II por unos Centros de Salud sin Violencia el día 21 de septiembre a las 12:00 horas

¡NO A LA VIOLENCIA!

Hoy en nuestro centro de salud de Tomelloso II hemos pasado por la experiencia de que una trabajadora del centro haya sido agredida físicamente por una paciente. Hasta ahora, practicamente todos los profesionales contabamos con la triste experiencia de haber sufrido agresiones verbales  mediante insultos, descalificaciones e intentos de humillacion,  pero hoy la cosa ha ido a más y una compañera ademas de haber sido insultada y zarandeada ha sido golpeada en varias ocasiones. En el intento de defenderla un usuario ha sido tambien agredido.

Las agresiones al personal sanitario, tanto físicas como verbales, reflejan una conducta intolerante que busca causar daño o intimidación con el fin de conseguir un objetivo o beneficio personal fuera de los cauces legales u organizativos normales.

Cada día son más los casos de agresión a profesionales sanitarios, en algunos casos se ha llegado a ocasionar la muerte del sanitario, ello origina una sensación de vulnerabilidad e indefensión dificilmente solucionable, ni aun acudiendo a la justicia.

La adminstración debe entender y actuar conforme a los hechos y poner los medios necesarios y suficientes para que estas situaciones o parecidas no se repitan, ni en los centros ni en la atención domiciliaria. 

Tanto la consulta como el domicilio son lugares en los que el sanitario esta indefenso y expuesto a ser agredido por aquel que haya hecho de esto una forma de conseguir lo que por otros medios no le corresponderia ya sea en tiempo, lugar o cantidad. 

Los profesionales sanitarios  tenemos como misión cuidar la vida e inherente a este cuidar es defender el derecho a la vida y el respeto de los derechos humanos.

Nuestro codigo penal en sus articulos 550 y 551 penaliza aquellos que atenten contra la autoridad, agentes o funcionarios públicos, y desde el año 2007 la CCAA de Castilla La Mancha tiene así considerados al personal sanitario.

¡¡¡NO A LA VIOLENCIA!!!

Riesgos de la dita Dukan

Es obligado informar de los posibles riesgos a que se someten las personas que deciden seguir la tan famosa "dieta Dukan"

"Según los expertos de la Asociación Española de Dietistas-Nutricionistas, afirman que el método de la Dieta Dukan cumple las características de una dieta fraudulenta, ya que es una dieta arriesgada que puede dar lugar a desequilibrios nutricionales, alteraciones psicológicas, hormonales, de crecimiento, somáticas o de rendimiento. Una de las razones es que por medio de la dieta se prescinde de alimentos indispensables para las personas, como el aceite, los carbohidratos y cereales. El problema es que se reducen las reservas de energía de la grasa para perder peso de manera más rápida, pero de una manera que puede comportar riesgos para la salud.

Afirman también los médicos que con el tiempo se llegaría a carencias nutricionales de gran importancia, dando lugar a enfermedades cardiovasculares o diabetes, hepáticas o renales, entre otras. Puede crear, entre otros efectos secundarios, la fatiga, los calambres, la saturación de hígado y riñones entre otros, ya que se dan lugar a carencias nutricionales de alimentos importantes que el ser humano necesita.

Aunque a corto plazo se adelgaza, los perjuicios para la salud pueden ser importantes. Es muy importante saber que la Dieta Dukan debe ser utilizada como una dieta corta, de poca duración, ya que no se puede mantener con el tiempo, y la mejor manera de adelgazar es cambiar los hábitos alimentarios"

Noticia en el diario ELMUNDO.es | Madrid  13/05/2011

"La Organización de Consumidores y Usuarios (OCU) acaba de publicar un comunicado en el que advierte de los riesgos de esta dieta que define como "el último invento de los que se hacen ricos a costa de tu apetito".

"Su éxito radica en una feroz campaña de marketing, una web interactiva y el respaldo de famosas, pero en el fondo sólo es una dieta hiperproteica y desequilibrada", señala la organización, que recuerda que la Asociación Española de Dietistas y Nutricionistas la ha calificado de "ineficaz y fraudulenta".

La dieta Dukan se basa en el consumo de proteínas y, sobre todo en las primeras etapas, apenas deja hueco para carbohidratos como el pan, el arroz, las patatas o la pasta.

"La estrategia del nutricionista francés consiste en adelgazar a base de movilizar nuestras reservas de energía (grasas y glucógeno)", indica la OCU. "Y, aunque es cierto que de esta manera puede darse una rápida pérdida de peso, los inconvenientes superan con mucho a las ventajas", subraya.

Entre otros peligros, el organismo indica que el régimen puede hacer perder mucha masa muscular ("y con ella fuerza y salud"), afectar al funcionamiento de hígado y riñones, provocar estreñimiento o generar fatiga y calambres, entre otras molestias.

Coincide con su punto de vista Javier Aranceta, presidente de la Sociedad Española de Nutrición Comunitaria. "Dependiendo de tu estado de salud y de tu edad, este tipo de dietas hiperproteicas pueden provocar una sobrecarga importante en el organismo, que puede llegar a ser peligrosa para la salud", explica este especialista.

Según sus palabras, estos regímenes "pueden ayudar a perder peso en determinados casos, pero siempre deben controlarse en un entorno médico".

"Hay que vigilar que el músculo no se vea afectado, que no se pierde más agua de lo aceptable, si hay que utilizar determinados suplementos... Estos controles son fundamentales, sobre todo en las personas que presentan algún problema médico previo", indica.

Tanto la OCU como Aranceta desaconsejan cualquier dieta que prometa grandes pérdidas de peso con patrones alimentarios desequilibrados porque "los milagros no existen" y el 'efecto rebote' que pueden acarrear es importante.

"Para adelgazar de manera autónoma, la clave está en comer menos de lo que se come habitualmente y hacer ejercicio", señala Aranceta, quien subraya que "en casos de grandes sobrepesos, es fundamental consultar con un especialista"

Los peligros de la dieta Dukan

http://youtu.be/WoprrbJe-Xw

http://youtu.be/Z-dyA94h5OY

http://youtu.be/_i0LGumTkns

http://www.publico.es/espana/374294/las-sombras-de-la-dieta-dukan

Los Documentos de Voluntades Anticipadas

Estas últimas semanas hemos asistido a través de la prensa diaria, radio, televisión, Internet... etc al debate surgido en torno a la solicitud que hacia un hijo de que se procediera a la retirada de  la alimentación por sonda nasogastrica a su madre, que se encontraba en coma tras sufrir un ictus cerebral. Sin entrar a valorar la actuación que ha tenido lugar, ni si la polémica surgida esta mas o menos fundamentada, traer el caso nos es válido para recordar la importancia que tiene otorgar las voluntades anticipadas a través de cualquiera de las vías que la legislación reconoce. Al parecer la paciente referida por la noticia no tenia realizado documento de voluntades anticipadas, por lo que ha sido a través de lo expresado por el familiar mas cercano (hijo) lo que ha fundamentado la toma de decisión.

Hace un año en uno de los cupos médicos de nuestro centro de salud se realizó un pequeño estudio para conocer el nivel de conocimiento e intención de redactar un documento de voluntades anticipadas entre la población inmovilizada en domicilio, sus cuidadores principales y población general consultante. Como verán en la presentación PWP que dejamos a continuación, tanto los niveles de conocimiento como intención de redactar son bajos. Situación esta muy parecida a trabajos realizados en otros lugares de España.

Recordar que tanto los médicos como las enfermeras de familia de nuestro centro de salud disponen de la formación y los conocimientos adecuados para dar la información correspondiente, solventar la dudas que puedan tener al respecto y prestarles su ayuda si estan en proceso de realizar su documento de voluntades anticipadas.

DVA. Documento de Voluntades Anticipadas

¿Que es un TAC o Escáner?

¿Qué es?

Hoy abrimos una nueva sección en este blog, a través de ella intentaremos informar de algunas pruebas diagnosticas que cada vez se utilizan con mayor frecuencia y que es habitual que los pacientes pregunten por ellas en consulta.

¿Qué es un TAC o Scanner?

El escáner es un aparato que realiza un tipo especial de radiografía,  llamada Tomografía Axial Computerizada (TAC). En ella, en lugar de un sólo haz de rayos a través del cuerpo (como en una radiografía normal), se envían muchos haces simultáneamente desde diferentes ángulos, que son analizados con ayuda de un ordenador para combinar las diferentes imágenes del área que requiere el análisis en una sola. No es ni mejor ni peor que otras pruebas, cada una tiene su indicación para las distintas enfermedades que quiere estudiar el médico.
La gran ventaja que aporta el TC es poder visualizar partes del cuerpo que de otra forma no podríamos estudiar; los modernos equipos de TC lo consiguen de una forma muy precisa permitiendo diagnósticos precoces.

¿Para qué sirve el TAC?

Un TAC ofrece muchos más detalles que una radiografía corriente, y por lo tanto proporciona al médico mucha más información sobre la anatomía interior del cuerpo, sin tener que recurrir a operaciones o exploraciones desagradables. Con las máquinas modernas la información es procesada para reproducir imágenes tridimensionales del organismo explorado, lo que permite simular lo que encontraría un cirujano durante la exploración. Originalmente, el escáner se diseñó para obtener imágenes del cerebro pero hoy en día la técnica está más avanzada y permite obtener imágenes de cualquier parte del cuerpo. Es especialmente útil para detectar hemorragias cerebrales, aneurismas (dilatación de la pared de una arteria), lesiones cerebrales, tumores y abscesos en cualquier parte del organismo, evaluar diferentes enfermedades pulmonares, descubrir heridas internas o roturas viscerales (riñón, bazo, hígado), lesiones de los huesos y la columna vertebral. El escáner también se utiliza para guiar las biopsias y otros procedimientos invasivos de diagnóstico.

¿Cómo se realiza un TAC?
Durante la prueba el paciente está acostado en una camilla, de manera que la zona del cuerpo que se examina quede situada dentro de la circunferencia o abertura del aparato. Esa camilla se mueve hacia delante y hacia atrás controlada por el ordenador, de modo que se pueden tomar las imágenes del cuerpo sin tocar al paciente. La duración de la prueba depende del número de imágenes y los ángulos desde los que se obtengan.

El paciente debe mantenerse relajado y sin realizar movimientos. Se mantiene en contacto con el equipo técnico que está en una sala próxima viendo al paciente y a las imágenes, que se comunica con el paciente por un sistema de megafonía, y que le indica cuando respirar o retener la respiración en el caso de tomografías abdominales o de tórax.

Deben retirarse las joyas y elementos metálicos, requiriendo la utilización de batas o pijamas que eviten las interferencias en el proceso de realización de la tomografía. Siempre debe de informarse al equipo médico de los antecedentes de alergia a contrastes radiológicos.

 ¿Qué preparación necesita?
Si el estudio se va a realizar con contraste, no deberá tomar alimentos en las últimas 6 horas, aunque sí se pueden ingerir líquidos de forma moderada hasta una hora antes del estudio.

¿Dan alguna medicación?

En la mayoría de los TC se necesita administrar por vía venosa, habitualmente en el brazo  un "contraste", que es una medicación que permite que el estudio sea más preciso. Esta administración puede provocar en casos aislados reacciones alérgicas leves, pero en algunos excepcionales éstas pueden ser graves por lo que siempre se comprueba que se puede inyectar el contraste antes de hacer la prueba. En algunos casos se le solicitará un consentimiento informado.

Si hay antecedentes de alguna reacción alérgica, debe señalarse al médico que le solicita la prueba y al radiólogo.

En el momento de acudir al Servicio de Radiodiagnóstico, si su estudio es del abdomen, le darán un liquido para beber y así ver mejor el intestino

¿Tiene riesgos someterse a un TAC?
Durante el TAC se utilizan más rayos X que en una radiografía corriente, por lo que los médicos no recomiendan un escáner sin una buena razón. Pese a todo, los niveles de radiación no son elevados. Algunos pacientes pueden sufrir reacciones alérgicas al líquido de contraste que se inyecta en la vena. Más raramente, se produce un daño en los riñones en personas que ya tenían alteraciones renales. Es importante que comunique a los médicos o técnicos si tiene asma, alergia o enfermedades renales antes de someterse a la inyección de contraste.

Direcciones de Internet donde consultar

http://seram.es/index.php?option=com_content&view=category&id=130&Itemid=189

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003330.htm

http://www.informapacientes.es/index.html

http://www.fisterra.com/Salud/3proceDT/tac.asp

¿Han dejado de estar indicadas las "revisiones" ginecologicas en la mujer sana?

Desde hace tiempo los médicos de familia veníamos informando a las mujeres que acudían a consulta solicitando "un volante" para acudir a la "revisión anual de ginecología", que estas derivaciones mayoritariamente no estaban indicadas dado que en su mayoría procedían de "revisiones" previas realizadas en el año anterior y en las cuales a la mujer se le había informado que todo estaba bien, una vez que se le realizada citología cervico-vaginal (CTTV), en ocasiones ECO ginecológica y según indicación, mamografía. En esta información que le damos a las pacientes se le explica que la consulta ginecológica en la mujer sana (no consulta por síntomas ginecológicos) esta orientada a la detección precoz de aquellos cánceres ginecológicos que disponen de una prueba que permite su diagnostico precoz, que hasta ahora se corresponde con la detección precoz del cáncer de cuello de útero y mama.

El cáncer de cuello de útero, tiene una incidencia en España de las mas bajas del mundo, su tendencia es estable y en algunos registros esta disminuyendo. Se trata de una enfermedad de transmisión sexual, ocasionada por el virus papiloma humano (VPH), guarda relación con la edad de inicio de las relaciones sexuales, el número de parejas sexuales y las relaciones sexuales con hombres que han tenido múltiples parejas sexuales. La edad de inicio del cribado es variable, situándose entre el inicio de las relaciones sexuales y los 25 años. La edad de finalización es alrededor de los 60-65 años. El intervalo entre citologías se sitúa entre 3 y 5 años. En general tras la primera CTTV normal se aconseja repetir al año y si continua siendo normal cada 3 años.

La realización de la CTTV puede hacerse en los centros de salud, no siendo por ello necesaria la derivación a consulta de ginecología.

Respecto a la realización de mamografias para el diagnostico precoz del cáncer de mama, en la Comunidad Autónoma de Castilla La Mancha desde hace mas de 15 años funciona un programa comunitario que se ocupa de realizar mamografias  cada 2 años a todas las mujeres de la CCAA incluidas en el intervalo de edad de 45 a 70 años. Intervalo de edad que no es común a todas las CCAA, siendo de 50 a 74 años en otras.

Concluimos que la atención a la mujer básicamente se realiza en los centros de salud y que es cuando el médico sospecha una posible patología ginecológica cuando existe indicación de derivación, información esta que se esta dando actualmente desde el servicio de ginecología del Hospital General de Tomelloso, mediante escrito que el jefe de servicio dirige a las pacientes cuando acuden a consulta.

Escrito del Jefe de Ginecología del HGT a las usuarias

Receta por marca comercial, genérico, principio activo...

Hace unos días recibíamos la noticia, ampliamente difundida en todos los medios de comunicación, del acuerdo al que se había llegado en la última reunión del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud del cual forman parte cada uno de los Consejeros de Sanidad de las 17 Comunidades Autónomas y representantes del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad, presidido por la Ministra Leire Pajín,  que proximamente se regulara por Ley la obligatoriedad de que los Médicos que trabajan en Sistema Nacional de Salud, integrado por cada uno de los Servicios Regionales de Salud de cada una de las 17 Comunidades Autónomas, deben hacer las recetas por Principio Activo.

Medida esta orientada a disminuir el gasto económico correspondiente al pago del consumo en medicamentos, así siguiendo esta indicación las farmacias se verán obligadas a dispensar el medicamento con menor precio y que se ajuste a la prescripción dada por el facultativo.

Pero, ¿que es esto de la prescripción por principio activo?

Realmente muchos de nuestros pacientes han visto que con frecuencia el nombre que aparece en la receta que se les entrega en consulta no se corresponde con una marca comercial, ni se acompaña de las siglas EFG (medicamento genérico), sino que debajo de la indicación figuran la iniciales P.A, lo que quiere decir  que la prescripción se ha realizado por Principio Activo, es decir al paciente en la farmacia le deben dar un medicamento que su composición y presentación (comprimidos, solución, cápsulas) obedezca a la cantidad expresada en la receta, este medicamento que se le entrega al paciente puede corresponderse con un medicamento genérico o una marca comercial, todo despenderá del precio de ambos ( se dispensará el de  precio mas bajo) y de la existencia o no  en el mercado de presentación genérica para esa indicación.

Nos hubiera gustado que a esta decisión le hubiera acompañado la que ya hemos reivindicado desde este blog y que otros compañeros han realizado, nos referimos a la NECESIDAD DE REGULAR LA LA BIOAPARIENCIA, ES DECIR QUE FÁRMACOS CON IGUAL COMPOSICIÓN SEAN RECONOCIBLES COMO TALES Y EVITEN DE ESTA MANERA LA CONFUSIÓN FRECUENTE EN LA QUE CAEN MUCHOS PACIENTES, SOBRE TODO LOS ANCIANOS.

Ejemplo de las tres manera de hacer la receta de un mismo medicamento, por marca comercial, por presentación genérica y por principio activo.

Cuatro relatos, testimonios sobre el cáncer

Hoy se ha hecho público los premiados del concurso literario Escribir sobre mi enfermedad, organizado por el Itinerario de Navegación del Paciente con Cáncer una iniciativa de la Fundació Josep Laporte en el marco del proyecto de la Universidad de los Pacientes, que recibió una beca de la United Way International (UWI), en colaboración con la Fundación Amgen.

El objetivo principal del concurso literario ha sido el de poder dar voz a los afectados y a sus familiares, puesto que los testimonios de vida pueden ayudar y dar esperanza a otras personas que pasan por la misma situación.

El Dr. Albert Jovell, director de la Universidad de los Pacientes ha puesto de manifiesto: Estamos muy agradecidos a todos los participantes que han compartido con nosotros sus testimonios. Ha sido muy enriquecedora esta experiencia.

Los ganadores han sido:

Categoría Autobiográfica
1º Premio: El color del cristal con que se mira (Barcelona)
Accésit: Cuando la enfermedad traspasa (Madrid)

Categoría Fantástica
1º Premio: No hay amor más grande (Madrid)
Accésit: Unidades de Felicidad (Valencia) .

Parra visualizar los relatos premiados se puede hacer en la dirección web: http://www.itinerariodelpacienteconcancer.es/concurso/

La relación entre la Atención Primaría y la Urgencia Hospitalaria, un deber de colaboración, respeto y entendimiento

Que las relaciones entre los médicos de Atención Primaría y los médicos de la Urgencia Hospitalaria es con frecuencia difícil es un hecho que se da en cualquier lugar de la geografía, pues el medico de la urgencia tiende a valorar que las derivaciones hechas por el médico de Atención Primaría no son adecuadas en un número importante de casos, y que esta esta motivada por la "desgana" del médico de primaria o  por "querer quitarse el marrón de encima", como vulgarmente se oye decir. La experiencia de trabajo en diferentes lugares nos lleva a pensar que esta percepción es mayor entre los médicos de la urgencia de nuestro hospital de referencia. Esta deducción la obtenemos los médicos de atención primaría de la información que con frecuencia nos trasmiten nuestros pacientes en la consulta. Así estos informan a su médico de los comentarios peyorativos que han realizados sobre ellos. Si bien el Dr. House nos tiene acostumbrados a oír "los pacientes mienten", no parece ser este el caso, mas bien diríamos que con frecuencia estos cuentan menos de lo que oyen, por lo que solemos llamar "vergüenza ajena", no atreviendose a verbalizar lo que le han dicho en la urgencia del hospital respecto a la "incompetencia" de su médico de cabecera, al cual con una alta probabilidad ni conoce.

Ni que decir tiene que estos comportamientos son contrarios a la Ética profesional. Los médicos, como en otras profesiones, y ya desde los tiempos de Hipócrates y posteriormente Maimonides, tienen la obligación de actuar conforme al Código de Deontología Médica, el cual en su articulo 37.2 dice: Los médicos deben tratarse entre sí con la debida deferencia, respeto, lealtad, sea cual fuere la relación jerárquica que existe entre ellos. Tienen la obligación de defender al colega que es objeto de ataques o denuncias injustas.

articulo 37.3 dice: Los médicos se abstendrán de criticar despectivamente las actuaciones de sus colegas. Hacerlo en presencia de sus pacientes, de sus familiares o de terceros es una circunstancia agravante. Articulo 38.3 dice: las discrepancias entre los médicos no han de propiciar su desprestigio público. Se evitará el daño o el escándalo, no estando justificadas las injurias a un colega. Se evitarán las polémicas públicas; las divergencias se resolverán en el ámbito profesional o colegial. Articulo 37.1 dice: La confrontaternidad entre los médicos es un deber primordial y sobre ella sólo tienen preferencia los derechos del paciente.

Articulo 2.1 dice: Los deberes que impone este Código, en tanto que sancionados por una Entidad de Derecho Público, obligan a todos los médicos en el ejercicio de su profesión, cualquiera que sea la modalidad en la que la practiquen. Articulo 2.2 dice: El incumplimiento de algunas de las normas del este Código supone incurrir en falta disciplinaria tipificada en los Estatutos Generales de la Organización Médica Colegial, cuya corrección se hará a través del procedimiento normativo en ellos establecido.

No olvidar que antes que todo está el paciente pues ¿que beneficio recibe este  al oír descalificaciones gratuitas hacía otro médico?, máxime si este es su médico de cabecera que es la persona en quien deposita a menudo su confianza y no duda que el mismo actúa en todo momento procurando su mayor beneficio y ante todo no causar daño (Primum non nocere) de manera voluntaria, pues este principio es  el primero y mas antiguo de todos los principios éticos que rigen la actuación de todo médico.

Sin querer entrar en detalles de sentencias judiciales, recordar que en muchas ocasiones, las sentencias contrarias al médico se deben no a malos resultados en la actuación (salvo que se demuestre mala praxis), sino a que estos puedan haberse derivado de no haber puesto a disposición del paciente los medios necesarios, cuando estos estaban al alcance del médico responsable del caso.

Los protocólos de atención a los problemas de salud mas frecuentes están consensuados y cada nivel asistencial esta obligado a actuar conforme a la sospecha diagnostica y garantizar que la atención médica que recibe el paciente se adecua al mismo.

Es sobre esta base de entendimiento entre niveles asistenciales, de respeto y cordialidad sobre la que hay que trabajar, asumiendo cada uno la responsabilidad que le compete y no olvidando nunca que el actor principal y quien debe ser receptor del mayor beneficio es el paciente. Mantener las aptitudes actuales solo conduce al desprestigio profesional de unos y otros y a generar una mayor incertidumbre en el paciente que  lo llevará a desconfiar  en la atención que recibe.

Sin duda alguna, seguirá habiendo derivaciones a la urgencia hospitalaria no lo suficientemente argumentadas, seguirá habiendo informes de alta hospitalaria que no se orientan a la resolución del problema principal por el que el paciente consulta y visitas no justificadas por parte de los usuarios a los servicios de urgencias, pero si todos trabajamos en la misma dirección podremos seguir diciendo que el sistema de salud español es el mejor del mundo.

Comunicate por e-mail con tu médico y enfermera de familia

Este blog nació el 23 de octubre del pasado año, en la primera entrada decíamos "Estos últimos días habéis visto unos dípticos informado de la creación de un blog que hemos llamado escuela de pacientes de Tomelloso II y que como os decimos en él tiene por objetivo acercaros a Internet en la obtención de información que os puede ser de utilidad, así como crear un nuevo canal de comunicación entre los profesionales que trabajamos en este centro de salud y los pacientes que estas adscritos al mismo, para esto último hemos creado una cuenta de correo electrónico a la cual os podéis dirigir para cualquier sugerencia o solicitud de información".

Pues bien, en el ánimo de los profesionales que trabajamos en este centro de salud se mantiene el interés de "expandir" las vías de comunicación con nuestros pacientes y usuarios del centro de salud de Tomelloso II, para ello a la dirección de correo que conocéis escueladepacientestomellosoii@gmail.com, hemos añadido nuevas direcciones para contacto con vuestro médico y/o enfermera, a modo de ejemplo os dejamos el escrito que la Dra. Aurelia González y la enfermera Dª Ventura Quevedo, entregan a los usuarios nuevos que entran en sus cupos, a fin que puedan establecer contacto con ellas aprovechando Internet.

Ni que decir que a través de estos canales se intenta mejorar la relación con el paciente, recoger sus sugerencias de mejora de la atención que prestamos, resolver dudas que no precisen de la presencia en la consulta, dar información sobre los temas que se nos demande, así mismo entendemos que no serán utilizados de manera irrespetuosa tanto hacia los profesionales que trabajamos en el centro de salud o hacia el sistema sanitario, para presentar reclamaciones existen otras vías.

I

Taller de Lactancia Materna

Como sabéis muchas de las usuarias de nuestro centro de salud Tomelloso II, desde hace unos 2 meses la enfermera de pediatría Dª Belén Peñaranda esta impartiendo semanalmente un taller sobre lactancia materna.

Para aquellas que queráis disponer del material informativo que Belén viene utilizando en este taller, hace unas semanas y con ocasión de la celebración de la II Semana de la Salud de Tomelloso II, "colgamos" en este blog parte de las charlas que imparte, pues bien, ya podéis disponer del resto de material (!por ahora¡) que Belén ha preparado y que como vereis es de gran interés y esta muy bien elaborado.

Dia a dia en la lactancia materna

Etapas y composición de la leche materna

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Dieta y ejercicio fisico

Contraindicaciones 

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Hoy le voy a recetar..."un enlace web"

Nuestros compañeros del centro de salud de Piedrabuena han "colgado" en su blog esta interesante entrada que copio literalmente.

Hoy le voy a recetar... "Un enlace web"

¿Cuántas veces hemos oído y sobre todo oiremos hablar del paciente empoderado?. No es ni más ni menos del paciente que CONOCIENDO en salud, solicita una ayuda asesorada, orienta su problema y COMPARTE la decisión sobre su problema de salud... y yo añadiría que fomenta sus autocuidados y es menos dependiente de su  sistema sanitario. Para saber de este tema os recomiendo el Blog de nuestro blogroll "La consulta del doctor Casado".

¿Y cómo se obtiene conocimiento e información... hoy en día...?, ¿alguien duda a estas alturas que no es con Internet?

Pero en internet... está TODO, revuelto, desclasificado (salvo los criterios de búsqueda de Google y similares).

Para minimizar este problema y sobre todo para facilitar información de cierta CALIDAD, se crean motores de búsqueda como el que presentamos hoy, de especial importancia para la consulta del Médico de Familia y sus pacientes: "Informapacientes". Si os vaís moviendo por sus pestañas veréis que sus autores son "de fiar":

 

"Somos un grupo de médicos españoles, que trabajamos en la sanidad pública y que estamos interesados en el tema de la información y la educación sanitaria.
No tenemos ánimo de lucro. Y el proyecto se ha realizado con una beca de investigación de la Fundación Cajamurcia".

Y que su objetivo es ni más ni menos:

"El objetivo de informapacientes es ofrecer a nuestros pacientes y a la población general un buscador de información sanitaria que le permita resolver sus dudas de forma fácil y fiable, evitando aquella información demasiado especializada (para profesionales), no contrastada o interesada".

Igualmente los lugares de búsqueda merecen garantías por el origen de sus fuentes: http://www.informapacientes.es/donde_se_busca.html

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